治疗方法:
基本方药组成为:肉苁蓉20 g、何首乌20 g、阿胶15 g(烊化)、枳实10 g、当归15 g、牛膝10 g、杏仁12 g、瓜蒌仁12 g、玄参10 g。
上药水煎取汁200 ml,早晚各100 ml温服。
老年功能性便秘,以虚秘多见,因大肠传导功能失常所致,历代医家称其为“老人秘”,“后不利”,“大便难”等。中医学认为,全身的脏腑器官都依赖于血的滋养濡润,大肠的运动功能亦然,如血虚不能滋润大肠,则会导致阴虚血少,火盛水亏,津液少生,肠道失润,致便干质硬,排出不畅而成此证,即所谓“无水则舟停”。
《养生四要·却疾》中说:“肾虚则津液不足,津液不足则大便干涩不通”。故治疗本症惟当补肾滋阴、养血润肠,以“增水行舟”。若妄通利,则易耗伤真元。
本方选肉苁蓉补肾益精,润燥滑肠;当归、阿胶养血润肠通便;何首乌滋水之性迅速,其性发散,不及封藏,即随之而泄下,且无助火之虞;牛膝补肾强腰,性善下行;枳实下气宽肠而助通便,现代研究发现,枳实可使胃肠收缩节律增加;玄参滋阴润燥;杏仁、瓜蒌仁润肠通便。
上方主要功能是补肾养血生津,滋阴润肠通便,具有补肝肾、生精血,润下而不伤正,通便尚可滋阴的特点,对老年虚性便秘极为适合。