治疗方法:
予增液四物汤加减。药物组成:熟地黄(酒蒸)9 g,白芍药9 g,当归(酒浸炒)18 g,白术9 g,党参6 g,厚朴6 g,玄参9 g,麦门冬9 g,生地黄9 g,大黄(酒洗)3 g。
痰多加法半夏、陈皮、竹茹;气虚血弱加太子参、甘草;血瘀加赤芍药、桃仁;肠燥津亏加火麻仁、杏仁;气胀明显加莱菔子、枳实;肾虚小便清长加肉苁蓉。
用法:加水500 mL,煎至150 mL,每日1剂,日服2次,连服15日。
便秘是老年人常见症状之一,若不及时防治,可引起其他疾病,如痔疮、疝、肛裂、腹膜炎,甚至导致腹部的恶性肿瘤。因此,及时治疗老年习惯性便秘对保持健康,延年益寿具有十分重要的意义。
老年习惯性便秘主要是因阴阳失调,脾胃亏虚,生化无力,气虚血弱所致。气虚则大肠传导无力,血虚津枯则不能滋润大肠,从而导致肠道失润而更行干槁。吴瑭在《温病条辨》指出:“温病之不大便,不出热结,液干二者之外。”“其偏于阴亏液涸之半虚半实证,则不可混施承气。”
增液四物汤方中玄参、麦门冬、生地黄均有滋阴润下之效,为质润多汁之品,配以大黄、厚朴行气通便,消痞散结,共奏滋阴清热、润燥通便、消痞散结之功;当归、白芍药、熟地黄补血活血,敛阴养血,配以党参、白术补脾益气,共奏补血养血、健脾益气之功。
诸药合用,旨在益气养血,助水行舟,使阴液来复,气血阴阳平衡,燥屎得下,邪去正安。