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中国便秘治疗网中医药物治疗方法清肠饮合枳术丸治疗功能性便秘

清肠饮合枳术丸治疗功能性便秘

疗法提供:鄂尔多斯市中心医院 韩喜旺

治疗方法:

采用《辨证录》清肠饮合《金匮要略》枳术丸加减,方药组成:金银花30 g,当归10 g,玄参30 g,甘草6 g,地榆30 g,黄芩10 g,麦冬20 g,薏苡仁30 g,马鞭草30 g,郁李仁10 g,枳实10 g,生白术60 g。

用法:每天1剂,水煎分2次服用,共服3周。

加减:偏于气虚者加炙黄芪30 g,太子参30 g;偏于阳虚者加肉苁蓉10 g,补骨脂10 g;偏于血虚者加白芍30 g,生地15 g;偏阴虚者加天花粉30 g,石斛15 g;挟湿者加陈皮10 g,法半夏10 g;挟瘀者加桃仁10 g,丹参30 g;挟热者加马齿苋30 g,败酱草30 g;大便干燥如栗加芒硝2 g(冲服),加强软坚散结作用,便通则止。

每天晨起10分钟后是否有便意都应排便,进行条件反射训练,时间持续5分钟左右。

慢性功能性便秘是临床一种常见病,多见于妇女及老人,与体质、饮食、情绪、药物有密切关系。

中医学认为,六腑以通为顺,以降为和,便秘属大肠传导失司所致,与肺、脾、肝、胃、肾等脏腑密切相关。肺与大肠相表理,肺气宣发肃降有助于大肠传导;脾主升,胃主降,脾胃功能正常有助于大肠传导;肝主疏泄,喜条达,气机升降有常,糟粕久滞肠腑则便有秘;《四圣心源》曰:“肾司二便,而传递之职则在庚金,疏泄之权则在乙木。”

总之,肺、脾、肝、肾、胃、肠脏腑功能失调,致大肠传导功能失司而成便秘。临床单纯虚、实证少见,而虚实夹杂证常见。笔者认为大肠传导失司,糟粕久滞肠腑必化热伤津,使虚者更虚(气、血、津液),实者更实(糟粕、火、毒)。因此滋阴益气、清热通便贯穿治疗始终。

方中当归、麦冬、郁李仁滋阴养血,润肠通便,生白术、薏苡仁健脾益气除湿,金银花、地榆、玄参、黄芩、马鞭草清热解毒,枳实下气导滞,甘草调和诸药。根据辨证之不同,灵活加减应用,因而临床能取得较满意的疗效。

临床报道大剂量白术治疗便秘有确切疗效,用之临床确有其效。此外,定时晨起排便,养成良好的条件反射是治疗慢性功能性便秘的又一关键。多饮水,多食水果蔬菜、多运动,保持良好的心情,是预防慢性功能性便秘的基础。

     
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游客:westdrug 发表于2010-11-16 10:52:23:
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擅长: 遗尿,性分化畸形,便秘,呕吐
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 结直肠癌、痔、慢性便秘
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擅长: 胃食管疾病、腹泻和便秘、腹水
单位: 上海市闸北区中心医院
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擅长: 慢性胃炎(浅表性、萎缩性)、肠化生不典型增生、溃疡病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘等胃肠道疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 中医药治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病、慢性肠炎、习惯性便秘等消化系统常见病。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、便秘、肛管、直肠肿瘤、重度痔疮的微创手术
单位: 中国人民解放军第四五五医院
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擅长: 擅长诊治儿童消化道系统疾病,如消化不良、胃肠功能紊乱、胃食管反流病、幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病、便秘等
单位: 上海交通大学附属第九人民医院
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擅长: 肝硬化、慢性胃炎、溃疡病、便秘、腹泻等
单位: 上海市第一人民医院分院(原四院)
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擅长: 顽固性咳喘、反复感冒、出汗异常、心肌炎后遗症、心肌缺血、脑梗塞、失眠、抑郁、痴呆、多发性溃疡(口腔溃疡、消化道溃疡)、便秘、脂肪肝、高脂血症、肥胖、痛风、顽固性头疼、月经不调等
单位: 上海市长宁区光华中西医结合医院
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擅长: 结直肠肿瘤、肛门痔、瘘、顽固性便秘
单位: 中国人民解放军第八五医院
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擅长: 擅长痔、瘘、裂等常见肛肠疾病,以及复杂性肛瘘、肛门脓肿、肠炎、便秘等疑难杂证的治疗。
单位: 上海市长宁区天山中医医院
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擅长: 擅长中医肛肠科痔、裂、瘘、息肉等疾病的诊治及手术,便秘的诊断及中西医结合的治疗方法,部分出口梗阻性便秘的手术治疗,结肠炎的中西医综合诊治,结直肠肿瘤术后的中医调护。
单位: 上海市长宁区天山中医医院
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擅长: 普外科疑难疾病诊治,肛瘘、内痔、肛裂、便秘等肛门大肠疾病,及中下段大肠瘘的诊治,保留肛门括约肌及重建肛门括约股的手术。肠造口的康复治疗。
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
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擅长: 胃食管返流病,便秘,肠易激综合症,炎症性肠病.胃肠动力相关疾病.
单位: 华东医院
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擅长: 失眠、颈椎病、头痛、痛经、便秘、疲劳综合症
单位: 华东医院
孙建华 副主任医师
擅长: 痔、瘘病、炎性大肠病、便秘
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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擅长: 中西医结合治疗便秘、痔、瘘、裂等肛肠科疾病
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
陈新静 副主任医师
擅长: 从事中医肛肠病工作20年,擅长治疗肛肠科疾病,如混合痔、肛裂、肛瘘、炎性大肠病、便秘等。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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擅长: 抑郁症、失眠、冠心病、糖尿病、脂肪肝、过敏性疾病、咽炎、胃炎、厌食、便秘、青春痘、黄褐斑和更年期综合症等。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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擅长: 治疗慢性萎缩性胃炎伴不典型增生及肠化生,肠易激综合征,慢性腹泻,慢性非特异性溃疡性结肠炎,胃及十二指肠球部溃疡,胆汁反流性胃炎,难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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擅长: 中医药治疗慢性胃炎,溃疡病,慢性肠炎,习惯性便秘及消化系统常见病以及其他内科杂症
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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擅长: 骨与关节结核、冷脓疡、各种窦道、瘘管以及内外痔、顽固性便秘等各种肛肠疾患
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
张忠兵 主任医师
擅长: 胃食管疾病、腹泻和便秘、腹水
单位: 第二军医大学附属长征医院
唐国顺 主任医师
擅长: 抑郁症、失眠、冠心病、咽炎、顽固性便秘等疑难杂症
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单位: 上海市中医文献馆中医门诊部
王平治 教授
擅长: 普外科疑难疾病诊治,肛瘘、内痔、肛裂、便秘等肛门大肠疾病,及中下段大肠瘘的诊治,保留肛门括约肌及重建肛门括约股的手术。肠造口的康复治疗。
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
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擅长: 针灸治疗痤疮、扁平疣、黄褐斑、斑秃、带状疱疹及其后遗神经痛、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎等皮肤病;胃食管反流病、功能性消化不良、便秘等胃肠道疾病。
单位: 上海市针灸经络研究所门诊部
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陆陈生 副主任医师,副教授
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单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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擅长: 糖尿病、高脂血症、冠心病、心肌炎后遗症、中风、失眠、便秘、慢支、胃炎、溃疡病、结肠炎、虚证调理等。
单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
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朱伟星 副主任医师
擅长: 慢性胃炎(浅表性、萎缩性)、肠化生不典型增生、溃疡病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘等胃肠道疾病
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单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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擅长: 各类肛肠疾病如混合痔、肛瘘、肛裂、便秘、炎性大肠病等肛肠疾病的中医中药治疗
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
陈新静 副主任医师
擅长: 从事中医肛肠病工作20年,擅长治疗肛肠科疾病,如混合痔、肛裂、肛瘘、炎性大肠病、便秘等。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
唐国顺 主任医师
擅长: 抑郁症、失眠、冠心病、糖尿病、脂肪肝、过敏性疾病、咽炎、胃炎、厌食、便秘、青春痘、黄褐斑和更年期综合症等。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
谢建群 主任医师
擅长: 肠易激综合症、慢性腹泻、功能性消化不良、慢性瘘缩性胃炎、慢性非特易性溃疡性结肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆汁返流性胃炎、难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
陆雄 副教授
擅长: 中医药治疗慢性胃炎,溃疡病,慢性肠炎,习惯性便秘及消化系统常见病以及其他内科杂症
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
李勇 副主任医师
擅长: 肝硬化,慢性胃炎,便秘,消化系统肿瘤
单位: 上海市中医医院
许晓东 副主任医师
擅长: 痔疮,肛痿,肛痈,习惯性便秘
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擅长: 运用中西医结合方法治疗环状混合痔,高位复杂性肛瘘,多发性肛裂,顽固性便秘,慢性结肠炎,肛窦炎,肛门痔症等肛肠疑难病。
单位: 上海市中医医院
夏俊 副主任医师
擅长: 胃食管返流病,便秘,肠易激综合症,炎症性肠病.胃肠动力相关疾病.
单位: 华东医院闵行门诊部
朱鼎成 主任医师
擅长: 失眠、颈椎病、头痛、痛经、便秘、疲劳综合症
单位: 华东医院闵行门诊部
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