治疗方法:
济川煎药物组成:肉苁蓉、胡桃仁各20 g,当归、枳壳、制何首乌、枸杞子、白术各15 g,杏仁、炒槟榔各12 g,升麻10 g,火麻仁、太子参各30 g。
气短者加炙黄芪30 g;血虚者加熟地黄30 g;双目干涩者加女贞子、墨旱莲各15g;怕冷者加肉桂10 g;腹胀者加厚朴15 g;腹痛者加炒白芍药30 g、炙甘草10 g。
用法:每日1剂,水煎取汁350 mL,分早晚2次淡盐水送服。
本病的形成与肾脏的功能关系密切。肾阳为人一身之元阳,肾阳不足,则其它脏腑失于温煦,病久则阴阳俱虚,导致肠道失润,通降无力,大肠传导失常而发生便秘。故肾阳亏虚是本病之本,以温润通便为主,灵活加减,是治疗本病的治本之法。
济川煎出自《景岳全书》,具有温肾益精、润肠通便之功,主治肾虚便秘。以济川煎加减,旨在体现温润通便之法。
济川煎加减方中肉苁蓉、胡桃肉、制何首乌、当归、枸杞子补肾填精,养血通便;杏仁、火麻仁润肺通降;炙黄芪、白术健脾益气,配升麻、枳壳增强升清降浊的功能,使补而不滞,促进传导;槟榔消积导滞,有轻泻通腑之功。诸药合用,重在治本,标本兼治。
全方补中有通,寓通于补,通不伤正,避免了一味攻下而犯虚虚之戒,能明显改善脏腑的功能。通过临床观察,本法具有增强体质,促进胃肠蠕动的功能,能缩短排便时间,改善症状,无不良反应,提高了患者的生活质量,不失为治疗老年性便秘较为理想的方法。